试验设计：糖尿病患者被随机分成逐渐增加至每天8 mg的罗格列酮组（n=333）和逐渐增加至每天15 mg的格列吡嗪组（n=339）。在起始和18个月时行血管内超声检查。

作者：国际循环网 有41027人浏览 发布于：2009-02-13

试验设计：住院治疗心脏病患者的家庭成员被随机分成纠正危险因素的特别干预计划组（n=250）和对照组（n=251），随访1年。

作者：国际循环网 有21293人浏览 发布于：2009-02-13

试验设计：进行优化治疗的有症状的收缩性慢性心力衰竭患者随机分为运动训练组或常规治疗组。3年后比较临床预后。 结果 ● 两组在死亡率/住院治疗率方面无显著差异（HR 0.93，95%CI 0.84～1.02，P=0.13)。校正其他预后因素后，运动训练组的死亡率/住院治疗率下降（P=0.03）。

作者：国际循环网 有30402人浏览 发布于：2009-02-13

试验设计：需要长期抗凝治疗的患者随机分为患者自测INR组（n=1465）和传统的每月检测INR组（n=1457），随访4.5年。 结果 ● 死亡、卒中或严重出血：自测INR组为7.9%/患者年，传统INR测定组为8.9%/患者年（P=0.1）。 ● 病死率：分别为3.4%和3.7%。

作者：国际循环网 有21897人浏览 发布于：2009-02-13

问题：纽约心脏协会（NYHA）心功能I～II级心力衰竭（HF）患者中心脏再同步化治疗（CRT）的效果如何？ 方法：给予610例伴有NYHA I～II级HF、QRS≥120 ms、EF≤40%以及左室舒张期直径≥55 mm的患者（平均年龄62岁，平均射血分数[EF] 27%）植入CRT。所有患者均接受了HF的最佳药物治疗。患者被随机以2∶1的比例分入CRT组（CRT-On，n=419）或非CRT组（CRT-Off，n=191）。主要终点为12个月时HF恶化。次级终点为12个月时超声心动参数的变化。 结果：CRT-On组和CRT-Off组之间HF恶化的发生率无显著性差异（分别为16%和21%）。平均左室收缩末期和舒张末期容积指数在CRT-On组显著降低约20 ml/m2，而在CRT-Off组则无变化。CRT-On组平均EF改善约4%，而CRT-Off组则无变化。CRT-On组首次HF入院时间显著延迟（危险比 0.47）。

作者：国际循环网 有25810人浏览 发布于：2009-02-11

评论：以下10项要点来源于美国糖尿病协会的职责声明及美国心脏病学学会基金会和美国心脏协会的科学声明： ⑴已充分证 实对于1型和2型糖尿病患者，强化血糖控制有益于微血管和神经并发症。 ⑵根据ACCORD研究数据安全性和监测委员会的建议，该项研究提前终 止，原因是研究发现，与标准控制组相比，强化血糖控制组总死亡率增高（危险比[HR] 1.22；95%可信区间[CI] 1.01～1.46）；但是，两组 间心血管死亡有着相似程度的增高。

作者：国际循环网 有37246人浏览 发布于：2009-02-06

问题：低血糖系数与高谷物纤维饮食对2型糖尿病血糖控制有何影响？ 方法：加拿大一所大学 附属医院进行了一项随机化、平行研究设计，入选210例接受降糖药物治疗的2型糖尿病患者。2004年9月16日至2007年5月22日期间通过报纸广 告召集患者，并将其随机分配至为期6个月的2种饮食疗法之一。评价的主要结果为糖化血红蛋白（HbA1c），次级结果为血糖、甘油三酯、高密 度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、C反应蛋白（CRP）、血压和体重。

作者：国际循环网 有21457人浏览 发布于：2009-02-06

问题：患有冠状动脉 疾病的患者中对氯吡格雷和普拉格雷反应不良的发生情况及其机制如何？ 方法： 研究者将110例阿司匹林治疗的患者随机给予氯吡格雷600 mg负荷剂量、75 mg每日剂量或普拉格雷60 mg负荷剂量、10 mg每日剂量，治疗28天。用光导血小板聚集度测定（LTA）和受血管扩张剂刺激的 磷蛋白磷酸化（VASP）方法评估血小板的反应。同时测定氯吡格雷和普拉格雷的活性代谢产物。使用四种不同的定义界定反应不良。

作者：国际循环网 有14280人浏览 发布于：2009-02-06

问题：血管加压素V2受体阻滞剂的急性 血液动力学效应是什么？方法：本研究队列由181例接受标准治疗的重度心力衰竭（HF）患者组成。他们被随机分配以应用托伐普坦单剂（15 、30或60 mg）口服或者安慰剂的双盲治疗。 结果：研究者发现各个剂量的托伐普坦均能显著降低肺毛细血管楔压（15 mg、30 mg、60 mg和安 慰剂组分别对应的降幅为-6.4±4.1 mm Hg、 -5.7±4.6 mm Hg、-5.7±4.3 mm Hg和-4.2±4.6 mm Hg；所有剂量托伐普坦vs.安慰剂P<0.05） 。

作者：国际循环网 有26353人浏览 发布于：2009-02-06

问题：在猪心肌梗死模型中，控制释放碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）能否促进人心肌球样细 胞衍生细胞（hCDC）的治疗效果？ 方法：在前壁心肌梗死的免疫抑制猪模型中进行了2项随机、安慰剂对照研究。冠状动脉再灌注后4周，14只 猪被随机分配以接受心肌内注射安慰剂或植入混有bFGF的凝胶。在第二项研究中，26只猪在再灌注4周后被随机分配以接受控制释放的bFGF伴或 不伴hCDC或骨髓来源的间充质干细胞移植。

作者：国际循环网 有22794人浏览 发布于：2009-02-06