问题： 氯噻酮、多沙唑嗪、氨氯地平和赖诺普利分别对心力衰竭（HF）住院率有何影响？ 方法：研究者调查了ALLHAT（抗高血压和降脂治疗以预防心脏事件的试验）研究方案中预先确定的心力衰竭诊断标准。1367例患者中，910例（66.6%）有住院事件的患者符合ALLHAT标准，可获得射血分数（经心室增强造影、心动超声或者放射性核素检查）的相关数据。为了研究心力衰竭（全部患者以及根据射血分数正常[PEF]和射血分数降低[REF]分层）的治疗差异，研究者使用Cox回归模型校正基线特征。分析了HF病例的死亡率。有EF数据的患者中，44.4%为射血分数正常的心力衰竭，而55.6%为射血分数异常的心力衰竭。

作者：DavisBR，KostisJB，SimpsonLM，etal. 有31799人浏览 发布于：2009-01-07

问题：伴/不伴糖尿病的多支冠状动脉病变的患者中冠状动脉旁路移植术（CABG）和应用西罗莫司洗脱支架（SES）的经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的3年结果如何？ 方法：ARTS-II试验为一项无对照临床研究（n=607），入选159例接受SES治疗的糖尿病患者，将其3年临床结果与历史上随机化ARTS-I试验（n = 1205，包括CABG组中的96例糖尿病患者和PCI组中112例患者）中糖尿病组和非糖尿病组的结果相比较。进行另一项单独的多因素回归分析以进一步在考虑到潜在混杂因素的情况下分析治疗效果。

作者：DaemenJ，KuckKH，MacayaC，etal. 有23307人浏览 发布于：2009-01-07

问题：应用贝那普利（血管紧张素转换酶[ACE]抑制剂）和氨氯地平联合治疗是否比贝那普利联合利尿剂对心血管（CV）预后的改善更佳？ 方法：作者报告了ACCOMPLISH试验，这项随机双盲试验在心血管事件高危患者（有心肌梗死[MI]、CV事件、冠状动脉血运重建、脑血管意外、肾功能不全、周围血管疾病、糖尿病或左心室肥厚病史的患者）中进行，对比贝那普利和氨氯地平联合与贝那普利和氢氯噻嗪（HCTZ）联合治疗高血压的疗效。主要终点是CV死亡、非致死性MI、非致死性卒中、心绞痛住院、心跳骤停复苏后和冠状动脉血运重建的复合终点。

作者：JamersonK，WeberMA，BakrisGL，etal 有25893人浏览 发布于：2009-01-07

方法：这一研究所使用的资料来自一项关于阿司匹林和维生素E的随机化研究“妇女健康研究（Women’s Health Study）”。研究对象在入组时均为45岁以上，既往无心房颤动或心血管疾病病史。前瞻性随访时间为1993～2006年。在基线和随访48个月时以调查问卷的方式了解受试者的饮酒情况。根据饮酒情况分4组（0、>0但<1、≥1但<2以及≥2杯/日）。通过自我报告收集的心房颤动作为主要结果，并通过医疗记录和心电图证实。

作者：国际循环网 有18421人浏览 发布于：2009-01-04

问题：2型糖尿病患者应用非诺贝特长期治疗对动脉粥样硬化、炎症标志物、以及内皮活化的测量指标有何影响？ 方法：FIELD赫尔辛基队列中共170例2型糖尿病患者随机分配接受微粒化的非诺贝特每日200mg或安慰剂治疗，研究为双盲设计。入组时以及第2和第5年随访时测量颈动脉内膜中层厚度（IMT）和反射波增强指数（一种测量大动脉僵硬程度的指标）。在随访时应用酶联免疫吸附分析试剂盒测定白介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、血清淀粉样蛋白A（SAA）、分泌性磷脂酶A2 IIA（SPLA2）、E-选择素（E-selectin）、血管细胞粘附分子（VCAM）-1和细胞间粘附分子（CAM）等的血浆水平。

作者：HiukkaA，WesterbackaJ，LeinonenES，etal. 有30378人浏览 发布于：2009-01-04

问题：冠状动脉钙化积分（CCS）能否预测冠心病（CHD）事件？它是否是标准冠状动脉危险因素的附加因素？以及它在不同的种族或人种中是否均能提供一致的信息？ 方法：在动脉粥样硬化的多种族研究（Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis，MESA）中，基于人群的样本包括了6722位入组时无临床心血管疾病的研究对象，收集其危险因素数据，通过电子束CT和多层螺旋CT获得CCS数据。在6个城市社区中进行的这一研究的取样范围涵盖黑人、华人和西班牙人。研究对象的中位随访时间为3.8年，最长5.3年。

作者：DetranoR，GuerciAD，CarrJJ，etal. 有16486人浏览 发布于：2009-01-04

问题：低剂量的阿司匹林能否降低2型糖尿病患者主要心血管事件发生的危险性？ 方法：这项研究是从2002年12月至2008年4月间进行的随机、多中心、开放标记试验。163家日本的研究所参与了本研究，入组患者年龄30～85岁，有2型糖尿病但无动脉粥样硬化病史，平均随访4.37年。非阿司匹林组的患者，如需要可以使用抗血小板/血栓形成（包括阿司匹林）治疗。主要终点事件为包括致死性或非致死性缺血性心脏病、致死性或非致死性卒中和外周动脉病在内的动脉粥样硬化事件。次级终点事件为每一个主要终点事件和全因死亡率。

作者：OgawaH，NakayamaM，MorimotoT 有21130人浏览 发布于：2008-12-31

问题：与脑钠肽（BNP）在评估急性失代偿性心力衰竭（ADHF）出院患者充血性心力衰竭（CHF）的作用相比，通过便携式超声仪（HCU）连续观察下腔静脉（IVC）管径和弹性的再评估情况如何？ 方法：使用HCU测定75例ADHF患者下腔静脉的直径和弹性，根据患者出院后的再入院或急诊随访来进行CHF的再评估。专职医师经过4个小时关于IVC解剖和血流动力学的HCU专门培训后，负责对患者进行评估，观察IVC弹性指数，用IVCmax—IVCsniff/IVCmax表示。

作者：GoonewardenaSN，GemignaniA，RonanA 有22828人浏览 发布于：2008-12-29

问题：B族维生素对于冠心病或主动脉瓣狭窄患者的二级预防有效吗？ 方法：1999～2006年期间，一项随机、双盲、对照试验在挪威西部的两家医院进行。3096例进行冠状动脉造影的成年患者按2×2析因试验设计随机指定。参与者随机分配至4个组中，各组分别接受每日口服叶酸0.8 mg、维生素B12 0.4 mg和维生素B6 40 mg （n = 772）；叶酸和维生素B12（n = 772）；仅服用维生素B6（n = 772）；安慰剂（n = 780）。主要终点是全因死亡率、非致死性急性心肌梗死、因不稳定性心绞痛急诊住院及非致死性血栓栓塞性脑卒中。由于同期的挪威试验的初步结果显示出这种治疗的不良反应使本研究参与者担忧，因而本研究提前中止。

作者：国际循环网 有25901人浏览 发布于：2008-12-19

问题：健康的生活方式会降低脑卒中风险吗？ 方法：采用护士健康研究（NHS）和健康专家随访研究（HPFS）的数据进行分析。有心血管和癌症病史或饮食数据丢失的患者被排除。低危生活方式包括5个因素：不吸烟（包括曾经吸烟者）、正常的体重指数（BMI）（<25 kg/m2）、少量饮酒、定期锻炼（≥30分钟/天的适度或剧烈运动）和健康饮食。低危饮食定义为每个队列中饮食积分的前40%。采用几种不同的饮食评分方法，包括交替健康食物指数（AHEI）、降压膳食疗法（DASH）饮食和一种在先前的NHS研究中使用的6种营养素计分。主要结果是按国家脑卒中调查（National Survey of Stroke）的标准确诊的脑卒中。

作者：国际循环网 有20943人浏览 发布于：2008-12-19