在一项大型以人群为基础的研究中，非糖尿病患者糖代谢受损的标志物与全因死亡及心血管死亡的危险升高独立相关。故研究人员推测，经仅5年左右的平均随访研究提示，“糖尿病前期”的这些标志物本身可能就代表显著的死亡危险因素，而不仅仅是以后出现高危情况的预测因素。

Elizabeth LM. Barr（澳大利亚维多利亚省国际糖尿病研究所）及其同事报告说，在澳大利亚糖尿病、肥胖和生活方式研究（AusDiab）中，65%的心血管死亡病例发生于那些已知有糖尿病、新诊断糖尿病、或基线时存在糖代谢受损的患者。

该研究组说，与初始糖耐量正常的受试者相比，在校正了传统的心血管危险因素后，那些空腹糖代谢受损或糖耐量异常的人全因死亡的危险明显升高了50%??60%。那些初始空腹血糖异常的人（空腹血糖≥6.1 mmol/L且< 7.0 mmol/L，2小时血糖<7.8 mmol/L）死于心血管疾病的危险升高了1倍以上。

这项研究结果发表于2007年6月18日出版的《Circulation》。如果把这些结果结合起来考虑，他们说：“这提示，要预防早期死亡、特别是心血管疾病死亡，防治策略不仅要针对已患糖尿病的患者，而且必须关注那些有轻度糖代谢异常的人。”

在针对10 428例受试者的分析中，298例（2.86%）患者经过5.2年（中位数）后死亡。在260例已知死亡原因的患者中，1/3患者的死亡原因是心血管疾病。88例死于心血管疾病的患者中有57例（65%）是研究初始已知患有糖尿病、新诊断糖尿病、空腹血糖水平或糖耐量异常的人，除新诊断的糖尿病外，其余所有情况均是全因死亡显著的独立危险因素。

 研究者说，那些初始已有糖尿病或糖耐量异常患者的非心血管死亡危险独立升高，风险比分别为2.3（95% CI：1.5??3.6）或1.6（1.1??2.3）。研究人员说，在172例已知非心血管原因死亡的患者中，59%的患者死于恶性肿瘤。

研究人员指出，即使是在小样本的研究中，那些初始糖耐量异常的患者，其全因死亡的危险，而非心血管死亡的危险，也有显著的统计学意义，Barr等说：“可能的情况是，在本研究的队列中，糖耐量异常可能升高了癌症死亡的危险。”

 该研究组指出，在以前调查非糖尿病患者与糖代谢受损相关的死亡情况研究中，通常很难将基线血糖异常的危险与以后出现的糖尿病直接相关的危险相区别。在本研究中，只经过相对较短的随访期，血糖相关的标志物就可预测死亡，这提示，以后发生的糖尿病不是死亡的主要途径，空腹血糖异常和糖耐量异常才是真正的死亡危险因素，而并不仅仅是糖尿病的前期标志。

Circulation. Published online June 18， 2007.