Charalambos Vlachopoulos1; Konstantinos Aznaouridis1; Michael F O’Rourke2; Michel E Safar3; Katerina Baou4;   Christodoulos Stefanadis4 
    1 Athens Med Sch， Athens， Greece  2 Univ of New South Wales， Sydney， Australia
    3 Hôpital Hôtel-DieuParis， France  4 Athens Med Sch， Athens， Greece 

    目的：中心血流动力学指数作为心血管疾病的替代终点正逐渐被认识。我们进行这项研究来定量评估中心压的预测价值，并且通过对纵行研究的meta分析得到心血管终点及全因死亡的指数。

    方法：我们确定了11项纵行研究，他们均已测量中心血流动力学并且对5648名患者平均随访45个月。

    结果：校正年龄及危险因素后，中心收缩压升高10mmHg，全部心血管事件的相对危险度为1.088 (95% CI 1.040 –1.139)，中心脉压升高10mmHg，全部心血管事件的相对危险度为1.137 (95% CI 1.063–1.215)，中心增加指数升高10%，全部心血管事件的相对危险
度为1.318 (95% CI 1.093–1.588)，全因死亡率的相对危险度为1.384 (95% CI 1.192–1.606)。当与外周脉压相比，中心脉压相对应较高的相对危险度，说明它具有较高的预测价值。

    结论：中心血流动力学指数是心血管事件及全因死亡率的独立预测因子。增加指数可以预测临床事件并独立于外周血压，同时中心脉压比外周血压具有更高的预测能力。
 

编译：曹成福  北京大学人民医院