研究重点：

   有些儿童可能因二手烟暴露遭受更为严重的后果。
   对于幼儿和青少年，肥胖增加了二手烟暴露的心血管毒性。
   与家庭暴露报告相似，幼儿二手烟暴露的风险是青少年的4倍。

    佛罗里达奥兰多，2009年11月18号——幼儿及肥胖儿童暴露于二手烟时比其他青年遭受更多，根据在美国心脏病协会2009年科学会议上发表的研究。

   “正如其他研究人员先前所描述的，二手烟不仅对儿童的呼吸问题有害。” John Anthony Bauer博士，这项研究的资深共同作者及哥伦布市俄亥俄州立大学全国儿童医院与研究院的首席调查员。“我们的数据支持二手烟对儿童心血管有重要影响的观点，特别是对那些非常年轻的和那些肥胖的。我们在以前的研究中没有调查肥胖的影响。”

   Bauer及其同事募集了来自美国的男孩和女孩，包括52个幼儿（2岁至5岁）和107个青少年（9岁至18岁）。这项研究包括黑人、白人和西班牙裔儿童，包括肥胖幼儿和青少年。

   研究发现：

    二手烟暴露量和幼儿血管损伤标志物相关。这种相关性在肥胖幼儿增加两倍。
   暴露于二手烟的肥胖青少年血管损伤的证据是体重正常青少年的两倍。
   尽管家庭暴露报告相似，幼儿二手烟暴露风险是青少年的4倍。 
   暴露于二手烟的幼儿循环血管内皮祖细胞量减少30%，有关修复和维持健康血管网的细胞类型。

   “我们在这些组儿童中发现的变化与在成年人中的变化相似，后者是众所周知的心脏病危险因素” Bauer说，“这表明，成人心脏病的某些方面可能开始于幼儿期，对此采取预防策略可能获得长期的影响。”

   Bauer及其同事确定了二手烟的暴露程度，并通过每个儿童的血液样本分析了其血管损伤标志物和炎症。他们还测定了循环血管内皮祖细胞的数量。他们获得了每个研究儿童的身高、体重、血压和社会经济学资料。

   多种心血管疾病开始于儿童期，在美国至少有四分之一的儿童暴露于二手烟。研究人员试图确定儿童接触二手烟后心血管疾病标志物是否会发生重大变化，以及一些儿童，特别是肥胖儿童，在这些问题上是否面临更大的风险。

   “我们知道二手烟以及吸烟会增加氧化和炎症，” Bauer说，“另外，在过去的几年里的其他研究表明，肥胖是慢性轻度炎症的生理状态，并且会导致血管损伤。我们认为两个因素综合（如烟雾暴露加肥胖）可能会协同增加发生炎症或血管细胞损害的程度。”

    “我们的发现增加了消除吸烟及相关暴露的重要性，特别儿童，而肥胖儿童可能更需要避免这些暴露” Bauer说。

翻译：陈颖 审校：刘健 陈红   北京大学人民医院