在6月28日《内科学文献》（Archives of Internal Medicine）上发表的一个报告称冠状动脉钙（CAC）评分可以作为冠状动脉心脏病（CHD）事件独立的预测因子。 旧金山加利福尼亚大学的Dr. Mark J. Pletcher等在他们的报告中指出，电子束计算机断层（EBCT）测定的CAC被提议用于CHD事件相对高危的患者以改善风险评估。他解释说：“对于CAC评分是否可以增加标准CHD风险因子评估的价值还有争议。” 为了研究CAC评分的价值，他们对文献进行了系统的回顾，确定了4个研究并对它们进行了荟萃分析。在他们选择的研究中，研究者对无症状的受试者进行了CAC评分测定，对这些受试者的冠状动脉事件进行了随访并计算了评分特异性的相对风险，同时对已确定的危险因子进行了校正。 他们的分析表明，CAC与CHD事件风险增加有关。Dr. Pletcher等发现，“即使同时考虑其他的CHD危险因子”，那些存在少量CAC的个体（CAC评分1~100）发生CHD事件的相对风险仍为没有CAC个体的2.1倍。 钙评分高的个体（101到400以上）其相对风险更高，可达3.0～17.0，但是各项研究的结果“差异很大”。 Dr. Pletcher等认为这个荟萃分析的结果表明即使同时考虑标准危险因子，CAC评分仍能为CHD事件提供预测信息。他们总结时认为，“对于CAC评分增加的预测价值是否值得进行计算机断层扫描是进一步研究需要解决的问题”。 来自Tucson市亚利桑纳大学Sarver心脏中心的Dr. Gordon A. Ewy也认为需要进行更多的研究。Dr. Ewy在同期发表的一个述评中警告说，由于种种原因，EBCT还没到其“黄金时段”。 他指出，冠状动脉粥样硬化诊断的“耶稣圣杯”应该能够发现不稳定冠状动脉粥样硬化病变个体，而EBCT并不是总能做到这一点。 Dr. Ewy也为EBCT的辐射暴露感到担忧，其对心脏的辐射量相当于6次胸部X光拍片。他警告说：“就辐射暴露这一点，每年一次的EBCT随访带来的问题可能就超过其预防价值。”