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血清hsCRP同apoB、apoB/AI比值、代谢综合征成分的相互作用放大了对冠状动脉疾病的预测价值

Interactions of Serum hsCRP With ApoB、ApoB/AI Ratio and Some Components of Metabolic Syndrome Amplify the Predictive Values for Coronary Artery Disease

作者:国际循环网   日期:2006/10/28 0:00:00

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背景:血清高敏CRP(hsCRP)是一种炎症标志物,有报道其与冠状动脉疾病(CAD)有关。有人提出血清中升高的hsCRP与其他危险因子的相互作用可能导致CAD的风险更加升高。

    背景:血清高敏CRP(hsCRP)是一种炎症标志物,有报道其与冠状动脉疾病(CAD)有关。有人提出血清中升高的hsCRP与其他危险因子的相互作用可能导致CAD的风险更加升高。 

    目的
:探讨血清hsCRP同脂质、非脂质危险因素间潜在的相互作用。

    方法:在270例临床稳定的冠脉造影证实的CAD患者中,检测炎症标志物、血清apo蛋白和lipo蛋白谱以及传统危险因子的水平。根据患者的hsCRP浓度对患者进行分层分组。

    结果:根据hsCRP分组的第3组中弗莱明翰心脏评分、CAD的相对和绝对危险、糖尿病和高血压的患病率显著高于第1组。hsCRP水平高的受试者的血糖、甘油三酯、载脂蛋白(apo)B、apoB/apoAI比值、白细胞和中性粒细胞计数明显升高,而HDL-C、白蛋白和白/球比值明显降低。双变量相关分析和直线回归分析显示,血清hsCRP与糖尿病和高血压的发生呈正相关,也同白细胞总数和中性粒细胞计数、血糖、尿酸、apoB、apoB/apoAI比值、α1和α2 球蛋白呈正相关,而与血清白蛋白、白/球比值和HDL-C呈负相关。通过构建对照结合变量,显示升高的hsCRP与男性、糖尿病、高血压和升高的血糖、apoB、apoB/apoAI比值、胆固醇相结合对于CAD风险有放大效应。

    结论:结果显示hsCRP的确同apoB和代谢综合征的一些变量的存在相互作用,并且有使危害倍增的趋势。对hsCRP和其他一些相互作用的危险因子同时进行评估可增加对于CAD的识别价值。建议在全球的风险评估方面,使用hsCRP同apoB、apoB/apoAI比值相结合,而不是使用胆固醇比值进行评价。

Clin Biochem.2006 ;39(10):971-977.

版面编辑:国际循环


冠状动脉疾病血清hsCRP

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