很多2型糖尿病患者的高密度脂蛋白（HDL）胆固醇水平偏低，这会增加这些患者患心血管疾病（CVD）的危险性。美国研究人员对马萨诸塞州的12家初级保健医院进行了调查，发现所调查的7692例2型糖尿病患者中有接近半数患者（49.5%）的HDL水平都偏低。研究小组称：“要使研究队列中HDL胆固醇水平低的患者的HDL胆固醇水平达到目标值，则男性患者需要升高6.4 mg/dl，女性患者需要升高8.9 mg/dl。根据流行病学研究估计，上述变化相当于在心血管疾病的男性和女性死亡率分别降低42%和23%。”HDL胆固醇水平偏低，即男性的HDL胆固醇水平低于40 mg/dl，女性低于50 mg/dl时，它是与心血管疾病、低龄和高糖化血红蛋白水平独立相关的。

    几乎三分之二（63.0%）的患者都服用了他汀类药物，还有少数患者（7.9%）服用了一些其他有助于提升HDL胆固醇的药物，如贝特类、烟酸类或n-3脂肪酸药物。Richard Grant和James Meigs（马萨诸塞州波士顿哈佛医学院）表示，患有心血管疾病且HDL胆固醇低于目标值的患者中只有16.4%的人服用了升HDL药物。

    因此考虑到HDL胆固醇偏低的高患病率以及这些患者发生心血管疾病的高风险性，如果能够开发出更强的升HDL胆固醇药物或者能够为目前的联合治疗找到更充分的证据，则2型糖尿病患者的心血管患病率和病死率可能会大幅度下降。

    Diabetes Care2007; 30: 479-484