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一些降压药和乳腺癌风险相关

作者:国际循环网   日期:2013/8/7 10:15:55

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首项关于降压药长期使用和乳腺癌风险的观察性研究发现,服用钙通道阻滞剂(CCB)超过10年的女性,乳腺浸润性导管癌(IDC)和乳腺浸润性小叶癌(ILC)发病风险增高超过1倍,而长期使用ACEI则可能和IDC及ILC风险降低相关。

  首项关于降压药长期使用和乳腺癌风险的观察性研究发现,服用钙通道阻滞剂(CCB)超过10年的女性,乳腺浸润性导管癌(IDC)和乳腺浸润性小叶癌(ILC)发病风险增高超过1倍,而长期使用ACEI则可能和IDC及ILC风险降低相关。研究8月5日在线发表于JAMA Internal Medicine

  作者Christopher Li(Fred Hutchinson肿瘤研究中心)在采访中表示,"我们并不认为应当改变临床实践。这是首项关于降压药长期应用的研究,是观察性研究而非临床试验,能提示(CCB和乳腺癌的)联系,但并不能就此推断出任何因果关系。"

  Li和同事对美国普吉特湾区1763例女性(55~74岁)进行访视,包括880例IDC患者,1027例ILC患者,以及856例无癌症受试者,对照病史、危险因素和用药史。使用CCB超过10年和IDC(OR 2.4,95%CI 1.2~4.9;P=0.04)及ILC(OR 2.6,95%CI 1.3~5.3;P=0.01)风险增高相关。进一步根据雌激素受体状态分层后,CCB使用和乳腺癌风险之间的联系无明显改变。

  Li介绍,CCB该作用的机制仍不明确,一些研究者认为这些药物可能通过抑制细胞凋亡增加乳腺癌风险。

  Patricia F Coogan博士(Boston大学)评论,本研究基于大型人群,应答率高,是非常好的研究,但他同时认为,不应当根据该研究结果改变目前的CCB使用的临床实践,因为数据仅为观察性研究所得,并不能证实因果联系。但如果研究中2~3倍的乳腺癌风险被证实, CCB将成为乳腺癌的主要可调整危险因素之一。因此,需要更多研究重复这些结果。

  JAMA Internal Medicine 2013

版面编辑:张国建


降压药乳腺浸润性导管癌乳腺浸润性小叶癌钙通道阻滞剂

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