一项第二阶段的研究显示，急性失代偿性心力衰竭患者（ADHF）静脉输注乌拉立肽（一种合成的钠尿肽利尿素）可能有益处。 静脉输注乌拉立肽与安慰剂比较安全性与疗效的对照随机（SIRIUS）研究II的结果在欧洲心脏病学会2005年会的热线会议上公布。 这项随机、安慰剂对照研究在德国、俄罗斯和塞尔维亚的19个医疗中心进行，入选了221例患者。 受试者被随机分配接受7.5 ng/kg/min (n=60)、15 ng/kg/min (n=53)、或 30 ng/kg/min (n=55)的乌拉立肽静脉输注24小时或安慰剂（n=53）治疗。主要终点是在6小时的肺毛细血管楔压（PCWP）和呼吸困难评分的变化。 以Veselin Mitrovic（德国Kerckhoff诊所）为首的研究者报告说，与安慰剂组相比，乌拉立肽三个剂量组的PCWP明显降低，即与安慰剂组平均下降4 mmHg相比，乌拉立肽最低剂量组下降了6 mmHg，而两个较高剂量组分别降低了8 and 和10 mmHg（后两组的P<0.01）。 另外，相对于安慰剂组，在所有3个乌拉立肽剂量组，患者评价的呼吸困难评分根据分类也被认为是中度或明显好转（所有3组P<0.05）。 输注3天后，也没有发现乌拉立肽使肾功能恶化，肾功能是一项最近被严格评审的安全性指标，因为一种合成的人B型钠尿肽奈力西肽对ADHF患者可能有肾损坏，而且升高了30天死亡率。 乌拉立肽治疗组的不良反应较常见，包括低血压（6.5%）、血压降低（5.4%）、心力衰竭（4.8%）、出汗（4.2%）和眩晕（3.6%）。 然而，药物治疗组的30天死亡危险也降低，在30天时，安慰剂治疗组有7例患者死亡，而乌拉立肽7.5、15 ng/kg/min剂量组各有2例死亡，30 ng/kg/min剂量组有1例死亡。 Mitrovic 指出，乌拉立肽两个较高剂量组的住院时间也缩短。 他建议：“根据总的研究结果，对于ADHF患者的治疗，在当前治疗尚不满意的情况下，乌拉立肽可能有明显的益处。”