在过去的几年，由于高技术的迅猛发展，非侵入性影像检查在临床心脏诊疗中发挥越来越重要。未来的几年，更精确更实用的影像技术使心血管疾病的诊疗将发生革命性发展。有二个趋势将使这个进程得以加快。

    第一，技术的发展。很明显，超声现在和将来都是非常有前途而且实用的影像诊断手段。超声有两个主要发展方向：高尖端的技术使超声图象更为清晰，并将各种评价方法变成更加精确的量化指标；手提超声的发展。前者是由于超声将随带自主分析系统，如自主跟综心脏内膜的功能（见图1），使当前凭个人的主观因素作出诊断的限制将会得到克服；而对于后者，未来超声变得更小巧，医生可象用听诊器一样在床边行超声检查。这当然也需要加强医生的超声技术操作知识培训。

    多排CT出现使我们可以无创地行冠状血管影像检查。最新高尖的CT技术将包含两个互相补充的功能：其一是提供高清的解剖信息，其二是提供心脏功能信息，如心肌灌注。这些技术可能从根本上改变当代的冠心病医学影像领域，因为它能在半小时内了解定量地评价心脏影像和心肌灌注情况（见图2）。多排CT结合γ射线照相机或PET将变得更普及实用。PET和MRI技术融合也将出现。
                      
    MRI的优点是可以在避免放射线危害情况下就可获得清析的心脏结构图象。对于复杂先心病，MRI也可很好了解其心脏结构。MRI独一无二的优点是具有高空间的组织分辨率，可在心脏炎症性疾病发挥重要作用。

    随着对比影像技术的发展，在不久的未来心脏诊断也将变得更快更精确。

    第二，个性化医学发展。这意思是，目前很艰难很昂贵的治疗将变得更具有选择性，可由患者自己细心选择。这同时也意味着， 影像技术，特别是分子影像技术可能在心血管病诊疗中发挥核心作用。象PET一样，核影像将提供连接分子生物学、病理生理学和靶向治疗独一无二的方法和桥梁。更为具体的影像检查也会进入临床应用，如检查冠状动脉斑块和基因表达情况。
在心血管病治疗方面，影像医学的作用也令人非常鼓舞。目前正在研究的超声引导给药将投入使用，是一个充满前景的领域。

     让人感兴趣的是这些影像技术的价格或性价比情况。有关影像价格效能的几个研究正在进行。当然，就象新的治疗技术一样，越新的影像技术设备，价格也就越昂贵。但关健是这些先进的影像技术是必要的，也是非常值得的，因为它可以帮助患者获得更准确的治疗，减少不必要的痛苦。