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[AHA2005] 一种模型可预测心脏手术后的卒中 Model Predicts Stroke After Cardiac Surgery

作者:国际循环网   日期:2005/11/21 0:00:00

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美国的研究人员开发出了一种模型可以预测心脏手术患者的卒中危险。 来自美国纽约西奈山医院的Ani Anyanwu及其同事在美国达拉斯召开的美国心脏协会2005年科学会议上报告说:“我们的研究是独一无二的,因为,与大多数的研究不同,我们考虑了手术操作及其复杂程度的所有方面。” 该研究组对5058例成年患者进行了一项回顾性分析,这些受试者在过去7年中在一个医院进行了心脏手术。 共有134例患者在心脏手术后30天内发生了卒中,占研究人群的2.6%。 发生卒中的患者死亡的危险明显升高,比值比为9.5,其中位住院时间是30天,而没有发生卒中的患者的中位住院时间是7天。这些卒中患者的3年生存率是50%,而没有此并发症的患者的3年生存率是86%(P<0.0001)。 研究人员确定了9种危险因素来预测心脏手术后的卒中危险。 在胸主动脉进行手术的患者的卒中危险最高,比值比是3.9。那些手术前病情很危重的患者发生卒中的比值比是2.5,伴有肺动脉高压、既往发生过卒中、左心室功能很差的患者发生卒中的比值比分别是2.2、2.1和2.0。 另外,女性患者、年龄超过60岁、伴有外周血管疾病、糖尿病和不稳定型心绞痛是心脏手术后发生卒中的重要预测因素。 应用这些指标,该研究组开发了一种模型来预测患者在心脏手术后发生卒中的危险。 他们说该模型适用于大多数同时进行手术的患者。 研究人员总结说:“预测单个患者的卒中危险、随后应用卒中的目标测定方法是有价值的,因为心脏手术后发生卒中预示着长期的生存率很差。”

版面编辑:国际循环



卒中

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