[骨外科]与血栓栓塞事件发生时程相比，全髋关节或全膝关节置换术后静脉血栓栓塞预防预防持续时间不充分—

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[骨外科]与血栓栓塞事件发生时程相比，全髋关节或全膝关节置换术后静脉血栓栓塞预防预防持续时间不充分——来自全球骨科注册研究的发现

作者:国际循环网日期:2008/7/15 12:57:00

Insufficient duration of venous thromboembolism prophylaxis after total hip or knee replacement when compared with the time course of thromboembolic events
FINDINGS FROM THE GLOBAL ORTHOPAEDIC REGISTRY

接受全髋关节或全膝关节置换术（分别为THR和TKR）的患者是静脉血栓栓塞的高危人群。我们旨在探讨静脉血栓栓塞发生和血栓预防有效性的时间进程。接受择期主要THR和TKR的患者被纳入这项多国的全球骨科注册研究：静脉血栓栓塞的发生率和预防的数据采集自6639例THR患者和8326例TKR患者。

手术三个月内静脉血栓栓塞的累积发生率在THR患者中为1.7%，而TKR患者为2.3%。THR患者静脉血栓栓塞的平均时间为21.5 天（标准差22.5），TKR患者为 9.7 天（标准差14.1）。平均出院时间后THR患者有75%发生静脉血栓栓塞，则TKA患者中有57%。在这些患者接受推荐静脉血栓栓塞预防治疗的患者中，大约有四分之一的患者（THR患者占26%，TKR患者占27%）手术后接受预防治疗不足七天（这一研究中预防时间推荐的最小持续时间）。

静脉血栓栓塞的发生危险超过通常的住院时间，而血栓预防的持续时间通常比这一时间更短。临床实践中应进行重新评估，以确定患者血栓预防治疗的适宜的持续时间。

版面编辑：聂会珍