Georg Nölker1; Klaus J Gutleben1; Guido Ritscher1; Anil Sinha2; Nassir Marrouche3; Johannes Heintze4; Juergen Vogt4; Dieter Horstkotte4; Johannes Brachmann5
1 Heart and Diabetes Cntr North Rhine-Westphalia， Ruhr Univ Bochum， Bad Oeynhausen， Germany
2 Coburg Hosp， Coburg， Germany
3 Univ of Utah， Salt Lake City， UT
4 Heart and Diabetes Cntr North Rhine-Westphalia， Ruhr Univ Bochum， Bad Oeynhausen， Germany
5 Coburg Hosp， Coburg， Germany

    背景：电解剖标测（EAM）中的三维重建（RC）图像融合在房颤（AF）消融中扮演着重要的作用。逐点EAM通常用于记录左房（LA）入口和肺静脉（PV）的解剖。本研究的目的是量化基于过程内旋转血管造影（RA）的心内超声（ICE）三维RC记录的LA和PV的RC的准确性。

    方法：22例患者（11例男性，66±12岁）进入研究。基于RA的LA和PV重建转为EAM系统，使用基于ICE的第二个三维重建记录（图）。第二步时EAM点被整合到ICE重建中。

    结果：所有PV成功分离。两种模式所有患者都可以进行LA和PV的三维重建。基于RA的LA重建花费了11.5±5.2分钟。ICE重建花费了20.4±11.2分钟，需要17±6个二维超声fans。ICE重建和RA重建的偏差是2.6±0.5mm。ICE重建中整合入78±58个EAM点并未显著改善其与的RA重建的偏差（2.7±0.6mm）。

    结论：基于RA的LA和PV在AF消融过程内的三维重建与基于ICE的同样可行。通过三维ICE重建的基于RA的LA重建记录是可行的。两种模式之间的偏差很小，并且不能通过向三维ICE重建中整合入其他EAM点而改善。左图：基于ICE的三维LA、 LA心耳和PV重建。右图：基于RA的LA、PV和LAA的三维重建。LA的其他EAM为红色。

翻译：陈颖 审校：刘健 陈红  北京大学人民医院