脂蛋白a水平是心电图异常的强危险因素
Lipoprotein (a) Levels ‘Strong Risk Factor For ECG Abnormalities’
作者:国际循环网 日期:2006/4/12 0:00:00
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在一项旨在确定心电图异常(冠心病的指标)预测因素的研究中,瑞典的研究人员发现,脂蛋白a水平升高是发生异常Q/QS心电图的独立的预测因素。
这些结果提示,大Q/QS心电图异常的危险因素(心肌梗死的标记物)可能与临床识别冠心病的传统危险因素不同。研究人员指出,相对于临床已明确的心肌梗死,脂蛋白a水平升高是无症状性心肌梗死的更强危险因素。
在他们的研究中,对来自乌普萨拉研究的1221例成年男性受试者的随访超过20年。在1970年至1973年首次检查时男性受试者的年龄是50岁,在他们70岁的时候再次进行了检查。
Christina Strom Moller(瑞典乌普萨拉Uppsala大学)及其合作者报告说,在受试者70岁的时候,9%的男性出现大Q/QS心电图异常,但是其中63%的受试者没有确诊过心肌梗死。相反地,50岁时发生过心肌梗死的患者中,其中57%的人群在70岁时没有出现大Q/QS心电图异常。
应用逐步逻辑回归分析,研究人员确定了数种大Q/QS心电图异常明显的独立预测因素。它们是T波异常(比值比OR=3.11)、脂蛋白水平升高(OR=1.35)、体重指数升高(OR=1.32)和吸烟(OR=1.63)。
Moller等说:“我们的研究支持这样的结果,即脂蛋白a可能是冠心病和心肌梗死的重要预测因素。”另外,他们发现,T波异常和空腹血糖水平升高是不伴Q/QS心电图异常的ST段压低的明显独立的预测因素。他们接着说,在随访中死于心肌梗死的男性的T波异常发生率明显高于那些存活的患者。
研究人员在《BMC心血管疾病》(BMC Cardiovascular Disorders)上总结说:“尽管应该谨慎解释单独的T波异常的改变及它们与临床和实验室信息之间的关系,但是还是应该特别注意心电图上T波异常的发现。”
版面编辑:国际循环
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