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[ESC2011]“嗅出”心衰,电子鼻的评估

"Smelling" the heart failure, evaluation of an electronic nose?

作者:国际循环网   日期:2011/8/31 16:06:05

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来自德国的一个研究团队研究出了一种完全无创的方法来发现心衰的存在,即主要通过“电子鼻”来“嗅出”心衰。该演技在今天的2011ESC大会上公布。耶拿大学医院的研究者Vasileios Kechagias 提出,“通过定期筛查以早期发现心衰有助于早期治疗的实施。”

      来自德国的一个研究团队研究出了一种完全无创的方法来发现心衰的存在,即主要通过“电子鼻”来“嗅出”心衰。该演技在今天的2011ESC大会上公布。耶拿大学医院的研究者Vasileios Kechagias 提出,“通过定期筛查以早期发现心衰有助于早期治疗的实施。”
    心衰是一个常见的、花费巨大的、并具有致残及潜在致命性的疾病。在发达国家,大约2%的成年人患有心衰,但是在65岁以上的人群中,其发病率增至6-10%。通常由于其住院花费,这与高额的医疗费用相关。心衰显著损害身体和精神健康,从而明显降低生活质量。尽管一些患者带病存活多年,但是不断恶化的疾病增加了整体的发病率和死亡率。
  “我们对不同程度地心衰患者进行了每日筛查。在这项研究中,符合条件的患者签署知情同意书后纳入本研究,搜集的所有数据是匿名的。与耶拿应用科学大学合作完成数据的监测。耶拿大学医院内科的医生参与本研究,负责患者的募集及临床资料的分析。” Kechagias阐述道。
     特别是搜集了心衰的实验室相关参数(BNP、电解质、肌酐、血气分析)以及心衰的临床评估(临床病史、实验室、超声心电图以及运动应激测试等)。2010年我们共筛选出250名患者其中包括入选临床研究的126名患者。研究过程中,通过备皮进行了优化测试。患者被分配到不同的组(无心衰组VS轻度心衰组VS失代偿性心衰组),医生单盲,通过电子鼻测试相关参数。
 失代偿性心衰组(n=27)和代偿性心衰组(n=25)均为充血性心衰患者。根据失代偿性心衰患者的临床表现,研究者对其进行评估:体力活动明显受限,仅在休息时患者感觉舒适(III级)或者任何体力活动均感觉不适,休息状态下也出现心衰症状(IV级)。此外,他们筛选了没有心衰症状的对照组(n=28)患者。然后通过“电子鼻”随机进行测量,每三分钟一个循环,每个数据以及离群数据均予以分析。
 “电子鼻”系统由三个具有加热元件的厚膜金属氧化物气体传感器组成。每个传感器都有一个针对各种不同分子气味类型的精确的灵敏度。氧气和加热后的传感器表面发生反应,导致其负载自由电荷的浓度变化,从而引起金属氧化层的传导性变化,最终在分子和传感器之间产生联系。气味组件由统计分析划分的两个基本成分组成。

    所有患者都可采集到数据。失代偿性心衰患者可以同代偿性心衰患者区分开来,敏感性89%,特异性88%。上述分组患者中心血管药物的使用没有差别。另一方面,无心衰的患者(对照组)通过主成分分析发现不同于心衰组患者(敏感性89%,特异性84%)。     下一步的工作是确定具体起作用的成分。
     我们的主要目标是创造和建立一个微创的方法以便于快速筛查、诊断、分组和检测充血性心衰。

版面编辑:沈会会  责任编辑:张衡



心力衰竭“电子鼻”系统

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