替奈普酶、地高辛、非体外循环对比体外循环下CABG：看一眼ACC年会即将公布的最新临床试验，你可能有时光倒流的感觉。
　　很明显，今年最新临床试验环节的一个主题就是：研究者们观察既往已经被广泛应用的药物和治疗策略，有了一些新的发现。PREVAIL研究比较了Watchman装置与华法林用于非瓣膜性房颤患者。在ACC公布的所有临床试验中，最有可能改变临床实践的就是PREVAIL试验。因为该项试验针对的是非瓣膜性房颤这一日益扩大患者群的一种新型治疗手段。另一个引人注目的试验是HPS2-THRIVE，该研究未达到主要终点，缓释烟酸/拉罗皮兰在随访4年时无临床益处。
　　从年会第2天开始，最新临床试验每天将有两场演讲，主题为介入治疗、缺血性心脏病和急性冠脉综合征、总体心脏病学和心衰。CHAMPION PHOENIX研究比较了血小板P2Y12受体拮抗剂cangrelor和氯吡格雷在PCI患者的疗效。TACT（评价螯合治疗）试验的结果在2012年的AHA年会上已经发表，本次ACC年会上将报告更大剂量维生素治疗的疗效。
　　PARTNER A试验的三年随访结果将在本届年会公布。PARTNER 2试验队列B的研究结果也将公布，观察了新一代Sapien装置在非手术患者与第一代装置相比的疗效。P选择素拮抗剂inclacumab的SELECT ACS研究将会公布。此外，还有一些试验观察了老药在新的患者群中的应用，比如西地那非用于舒张期心衰（RELAX试验）、替耐替普酶联合肝素与单用肝素用于急性肺栓塞（PEITHO试验）、地高辛用于老年慢性心衰和射血分数下降患者。
　　REMINDER试验观察了早期给予依普利酮治疗无心衰的急性心梗患者。在手术方面，GOPCABE、CORONARY和PRAGUE-6三项临床试验观察了非体外循环和体外循下的心脏手术。

　　来自Medscape Today