最新研究显示，处于先兆子痫高危且正在服用阿司匹林的孕妇，早期妊娠时血压增高，即使低于高血压诊断界值，仍可能增加先兆子痫风险。研究发表于3月刊的Obstetrics & Gynecology。

　　作者Dana M. Block-Abraham博士（Maryland大学医学院）等于2007～2010年入选614例孕9～14周因处于先兆子痫高危正在服用阿司匹林（81 mg/d）的女性。9.6%的女性发生先兆子痫，和未发生先兆子痫的女性相比，其早期妊娠时中位血压水平较高（127/75 mm Hg vs. 117/68 mm Hg）。研究者在入选时测量血压并根据JNC 7指南分类为正常、高血压前期、高血压1级和高血压2级。早期妊娠时高血压前期和高血压的女性先兆子痫风险增加2倍，而血压正常的女性先兆子痫风险降低56%。

　　作者使用这些结果描绘受试者操作特征曲线，确定敏感度和特异性较高者发生先兆子痫的收缩压和舒张压界值。结果显示，收缩压>122 mm Hg预测先兆子痫的敏感度为66%，特异性为70%，舒张压>72 mm Hg的敏感度和特异性分别为64%和71%。

　　研究者还发现糖尿病和既往先兆子痫病史是先兆子痫的独立影响因素，发生先兆子痫的女性肥胖（体重指数≥30 kg/m²）的比例也较高。

　　研究者承认，研究存在未核实阿司匹林治疗依从性，未对时间进行标准化等局限性。大多数患者为黑人，研究结果可能不能应用于其他患者人群。需要进一步研究以更好地理解早期妊娠血压、先兆子痫和预防性使用阿司匹林之间的关系。

　　Obstet Gynecol 2014