《内科学年鉴》 (Annals of Internal Medicine)2004年10月25日刊发表的一项报告称治疗衣原体肺炎的抗生素不能减少缺血性心脏病患者的心脏事件或死亡。 作者解释说衣原体肺炎通常与缺血性心脏病相关，但是缺血性心脏病患者应用抗生素的对照试验得出的结果不一致。 来自南卡罗来那州大学医学院的Dr. Brian J. Wells及其同事因此进行了一项荟萃分析来评价大环内酯类抗生素对缺血性心脏病的作用，试验结果来自9项已发表的临床试验，共包括了11 015例患者。 作者报道说其中4项研究说抗生素治疗有益，5项研究说抗生素治疗无效。 在这一集中分析中，没有证据表明应用抗生素治疗的缺血性心脏病患者再发心脏事件下降。 研究者说与之相似的是，抗生素治疗组缺血性心脏病患者的死亡率也无明显改变。 作者总结到："这一荟萃分析并不支持抗生素用作缺血性心脏病的二级预防。" 研究者又说"但是这并意味为着感染在冠状动脉粥样硬化中没有发挥作用。而且不应该得出这样的结论，即抗生素类药物在缺血性心脏病的预防中将永远没有作用。也许不同类型的抗生素或不同的用药时机将最终将证实其有益"。