随着社会的发展，心血管疾病已成为危害人类健康的头号杀手。以往的多项研究表明，RAAS系统抑制药物ARB可使心血管疾病及其高危患者临床获益，但在亚洲人群中，缺乏大规模临床试验证实这些获益。JIKEI HEART试验使缬沙坦临床获益的结果第一次延伸至亚洲人群，增加了该人群与过去主要的死亡率-发病率临床研究如Val-HeFT、VALIANT和VALUE试验结果的相关性。 JIKEI HEART研究是一项多中心前瞻性随机对照开放盲法终点研究（PROBE），旨在比较降压相似（血压维持在140/90 mmHg以下）的情况下，缬沙坦与非ARB药物治疗的心血管预后。主要终点事件包括脑卒中或TIA、心梗、心衰或心绞痛所致住院、主动脉夹层动脉瘤、下肢动脉闭塞、血清肌酐倍增或透析。 该研究共纳入3081例正在接受基础推荐治疗的高血压、冠心病和/或心力衰竭患者。年龄20~79岁，平均65±10岁，其中1/3为女性。患者在现有治疗（包括CCB、ACEI、β-阻滞剂、利尿剂和他汀类）的基础上，分别接受ARB缬沙坦或非ARB药物治疗。缬沙坦（40-160mg/d）起始剂量为80mg，平均剂量为75mg。两组血压基线值为139/81mmHg，加入非ARB治疗组血压降至132/78mmHg，缬沙坦治疗组血压降至131/77mmHg。在整个试验期间，两组血压、心率、耐受性均无显著性差异。 试验进行3年，由于缬沙坦组的明确获益而提前结束。与非ARB治疗组相比，缬沙坦组的心血管事件（主要终点）减少39％（92 vs 149, p=0.0002），这一巨大获益主要来自下列事件的显著降低，脑卒中40％（29 vs 48, p=0.028）、心绞痛65％（19 vs 53, p<0.0001），心力衰竭46％（19 vs 36, p=0.029）。心血管事件所致的住院率也显著下降33％。 JIKEI HEART研究首次在亚洲人群中证实在降压效果相似的前提下，缬沙坦的心血管保护作用优于其它非ARB治疗。研究提示，抗高血压治疗药物ARB已显示出超越降压作用的心血管获益－减少脑卒中、心绞痛、心力衰竭，其中心血管获益最大的是心绞痛发作的降低。ARB与CCB和/或ACE-I联合治疗可以预防心血管病的发生，但此结果对其他人群的作用还有待于进一步确认，ARB的最适宜治疗剂量以及联合药物治疗方案也需进一步明确。