《Cell Metabolism》7月刊载文称,血清视黄醇结合蛋白(RBP4)水平与腹腔内脂肪和胰岛素抵抗相关。来自Beth Israel Deaconess 医学中心和波士顿哈佛大学医学院的Dr.Timothy E. Graham认为:“循环中的RBP4水平增高是胰岛素抵抗和腹腔内脂肪增加的一个很好的指标,而它们是两种很难在门诊条件下评价的危险因素,因为其测量需要复杂的生化检查和高级的显像技术”。
以往人们认为RBP4的主要功能是作为循环中的维生素A的关键转运蛋白。Dr.Graham和同事们研究了RBP4在内脏及皮下脂肪的表达,并且在196名受试者中评价了血清RBP4水平、腹腔内脂肪堆积与胰岛素敏感性的关系。
据报道,RBP4在内脏脂肪组织中的表达较皮下脂肪组织中的表达高5倍,在2型糖尿病患者或糖耐量异常者的内脏脂肪组织中,RBP4的表达是正常糖耐量个体中的2倍。与瘦人相比,肥胖的受试者也显示出更高的RBP4表达水平,尤其是在内脏脂肪组织中。报告指出,罹患2型糖尿病或有糖耐量异常的患者的血清RBP4水平较糖耐量正常者高。在糖耐量正常的个体中,内脏脂肪沉积的肥胖受试者血清RBP4浓度最高。RBP4与腹腔内脂肪面积的相关性显著强于其他与胰岛素抵抗有关的脂肪细胞分泌蛋白,包括脂联素、瘦素、IL-6以及内脂素,即使在性别特异性分析中也是如此。RBP4是胰岛素抵抗和腹腔内脂肪堆积最好的预测指标。
血清转甲状腺素蛋白可以稳定循环中的RBP4,其水平在肥胖受试者中也升高了35%。研究者说:“这提示转甲状腺素蛋白的一个较大的分子基团可能与RBP4结合。因此,转甲状腺素蛋白的亲和力差异可能也有助于升高肥胖受试者的RBP4水平”。
“血清RBP4的测量可能有一天会成为一种协助评价危险因素和制订治疗方案的简单工具。”Dr.Graham总结说,“此外,RBP4可能为内脏脂肪组织堆积和与之相关的代谢及心血管危险因素增多提供一种机制性联系”。
Cell Metabolism 2007;6:79-87.