荷兰乌得勒支大学医学中心,BASICS研究组成员
背景:急性基底动脉闭塞的最佳治疗方法尚不清楚。
方法:BASICS是一个前瞻性、观察性、多中心国际研究。研究对象:连续就诊的急性基底动脉闭塞患者,通过症状或头颅影像学诊断。结果:共有622例基底动脉闭塞患者入组。184例患者接受抗血栓(AT)治疗,80例患者接受单独静脉溶栓(IVT)治疗,290例患者接受单独动脉内治疗(IA),而41例患者在静脉溶栓后再进行动脉内治疗。27例患者未进行任何治疗。在IA组,179例进行单独动脉溶栓,80例进行机械取栓术联合动脉溶栓,31例进行单独机械取栓术。表中结果显示,各组在年龄上无显著差异,但在NIHSS评分和获得治疗时间上存在显著差异。卒中结局良好定义为第一个月时mRS 0-3分,见于43%的IVT组,37%AT组,36%IVT+IA组和25%IA组患者。
结论:动脉内治疗是BASICS研究中最常用的治疗方式。我们的初步研究结果显示,动脉内治疗相较于静脉溶栓不存在显著优势,各治疗组间也不存在显著差异。治疗有效性研究需要进一步在随机对照研究中开展。